28岁女孩腰臀巨瘤突发破裂命悬一线 协和医院多学科专家联手切除

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 潘頔 通讯员 熊婉婷）近日，岁女手切华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科联合整形外科、孩腰介入科等7个学科的臀巨澎湃新闻网许静事件十余位专家，成功为一名生命垂危的瘤突裂命神经纤维瘤病患者实施高难度肿瘤切除及复杂创面修复术，帮助患者卸下直径达30厘米的发破“巨石”，目前患者恢复良好即将出院。悬线协和

患者小佳（化名）今年28岁，医院来自黑龙江省哈尔滨市，多学自幼患有I型神经纤维瘤病这一罕见遗传性疾病。科专随着年龄增长，家联其腰臀部肿瘤近年来迅速增大，岁女手切导致她无法平卧、孩腰行走困难。臀巨此前，瘤突裂命她曾在其他医院接受四次手术，发破澎湃新闻网许静事件但效果不佳，肿瘤多次复发。

数日前，小佳腰臀部巨大肿瘤突发破裂出血，瘤体急速膨胀至约30×30厘米，患者因大量出血出现重度贫血、血压持续下降，濒临失血性休克。家人带她辗转多家医院均被婉拒，最终来到协和医院神经外科就诊。

接诊后，神经外科雷德强教授团队立即开通绿色通道，并迅速启动多学科会诊。来自介入科、血管外科、整形外科、影像科、麻醉科、输血科、手术室等科室的专家共同评估后一致认为，患者瘤体巨大、血供异常丰富且血管脆弱，直接手术切除风险极高。为此，团队制定了“先介入栓塞、再手术切除”的分步方案：先由介入科实施供血血管栓塞，减少术中出血风险；再由神经外科与整形外科联合完成肿瘤完整切除及创面修复重建。

图为医生正在为患者做手术

3月26日，多学科救治正式展开。介入科阚雪峰教授团队首先通过微导管精准栓塞瘤体主要供血动脉，有效降低肿瘤血供。次日，雷德强教授团队与整形外科钟爱梅教授团队接力实施肿瘤切除。术中发现，瘤体与正常组织盘根错节，内部还伴有巨大血肿。专家团队在显微镜下精细操作，成功将直径约30厘米的巨大肿瘤完整切除，并采用瘤体皮反剔回植技术修复创面。术后患者创面愈合良好，正在逐步康复。

据悉，协和医院神经外科于2023年牵头成立神经纤维瘤病MDT团队，整合多学科专家共同参与罕见病患者的诊断、治疗与管理。近三年来，该团队每年为百余名神经纤维瘤病患者提供规范化诊疗服务。此次成功救治，充分体现了协和医院在复杂疑难罕见病领域的综合救治能力，也彰显了多学科协作模式在危重患者救治中的关键作用。

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